儿童咽喉炎症状及预防

你的孩子是否抱怨喉咙沙哑和疼痛?这可能是咽喉炎。虽然绝大多数喉咙痛是由病毒引起的,但咽喉炎是一种细菌感染。大约20% 到30% 的儿童有喉咙痛,实际上是患上咽喉炎。以下是你需要了解关于咽喉炎的资料,由儿科专家张蔚贤医生审查。

儿童咽喉炎症状及预防

咽喉炎是什么?

咽喉炎(英文:Strep throat),又称链球菌性咽炎,是一种由A 组链球菌引起的急性喉咙炎症。这是一种具传染性但温和的良性疾病,持续约7 天。咽喉炎影响所有年龄的人,但大多数病例发生在5 至15 岁的儿童和青少年中。它在3 岁以下儿童和成人并不常见。

你孩子的医生可以通过擦拭喉咙后部,进行快速抗原检测来检查和确认诊断,以确定是否存在链球菌。如果结果为阴性,将进行喉部培养。

我们的免疫系统通常可以抵抗咽喉炎,而不会出现并发症。尽管它们并不常见,但仍然存在风险。一些并发症包括肾脏炎症、与链球菌感染有关的小儿自身免疫性神经精神疾病、和中耳炎症。急性风湿热是另一种严重的并发症,会导致关节或心脏发炎和皮疹。

由于咽喉炎具有传染性,你的孩子应该服用抗生素至少24 小时,并且在返校时没有发烧。

潜伏期:2-5天。 传染期:开始抗生素治疗后至少24 小时。

咽喉炎是如何传播的?

A 组链球菌可在咳嗽或打喷嚏时,通过呼吸道飞沫在人与人之间传播。它也可以通过分享食物或饮料,或接触被患者呼吸道飞沫感染的表面传播。

咽喉炎症状

咽喉炎的发病非常突然。你的孩子通常会出现喉咙痛,并伴有以下任何症状。它们在细菌暴露后2-5 天内出现,通常在3-5 天内消失。

  • 发烧(体温>100.4°F 或38°C) 
  • 喉咙剧烈疼痛 
  • 扩大的红色扁桃体 
  • 前颈部淋巴结肿大 
  • 喉咙背面或侧面有白色或黄色斑块 
  • 嘴巴上出现小红点 
  • 头痛 
  • 腹痛 
  • 恶心或呕吐 
  • 皮疹从腹股沟和腋窝开始,然后蔓延到躯干和四肢

如前所述,3 岁以下儿童的咽喉炎很少见。但是,如果他们患上咽喉炎,他们可能会经历: 

  • 流鼻涕或鼻塞 
  • 轻微发烧(< 101°F 或38.3°C) 
  • 颈部淋巴结肿大疼痛 

婴儿(1岁或以下)可能会有以下症状: 

  • 大惊小怪 
  • 没胃口 
  • 轻微发烧(< 101°F 或38.3°C)

你应该什么时候去看医生?

你需要去看医生,以获得一些抗生素来治疗咽喉炎。 

如果你的孩子因为以下任何一种情况出现喉咙痛,请尽快就医。 

  • 呼吸困难 
  • 吞咽、进食或饮水困难 
  • 过度流口水 
  • 张口困难 
  • 持续发烧 
  • 皮疹 
  • 发冷或颤抖 
  • 颈部肿胀或僵硬 

如果你担心这种疾病,或你的孩子免疫系统较弱,或他们的症状在抗生素治疗2 天后没有改善,你也应该打电话给你的家庭医生。

咽喉炎如何治疗?

大多数情况下,喉咙痛不需要药物或其他治疗,因为它们会在一周内好转。 

  • 口服抗生素:例如青霉素、阿莫西林头孢氨苄。只有在诊断测试结果呈阳性时,你的医生才会开处方。你应该确保按照指示完成疗程,以防止传播和可能的抗生素耐药性。 
  • 止痛药:例如扑热息痛布洛芬。18 岁以下的儿童不应服用阿士匹灵,因为它会导致雷氏综合症。 

其他选项: 

  • 多喝水以保持水分。 
  • 避免会刺激喉咙痛的食物和饮料,例如热的、酸性的或辛辣的。 
  • 用温盐水漱口以减轻喉咙疼痛。 
  • 充分休息以获得更好的免疫系统。 
  • 吃容易吞咽的食物,例如汤和酸奶。 
  • 吮吸锭剂或硬糖。

预防咽喉炎

良好的卫生习惯是减少感染可能性的关键。请遵循以下提示,以防止感染咽喉炎并将它传播给他人。

  1. 定期用肥皂和水或含酒精的洗手液正确清洁双手,尤其是在打喷嚏、咳嗽或触摸门把手等经常接触的表面之后,在做饭或吃饭之前,或者在与感染者在一起之前。
  2. 咳嗽或打喷嚏时对着一次性纸巾、手臂弯曲处或上袖。不要用手掩住口鼻。
  3. 不要共享食物、饮料或个人物品,例如牙刷、手帕或毛巾。
  4. 用热水和肥皂分别清洗孩子的餐具、玻璃杯和盘子。洗涤后的物品可供他人安全使用。

*本文由张蔚贤医生审核。张医生为儿科专家,曾在玛丽医院接受儿科培训,并在格兰瑟姆医院/玛丽医院接受了儿科心脏病学培训。张医生为香港心脏病学院院士、香港小儿心脏病学会副会长及香港唇腭裂协会顾问。张医生目前担任香港医疗顾问儿科中心主任及香港港安医院感染控制主任。

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